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ＰＲＡＣＴＩＣＡＬ ＭＡＮＵＡＬ
ＭＥＤＩＣＡＬ ＧＵＩＤＥ
ＣＯＭＭＵＮＩＣＡＴＩＯＮ
ＭＡＩＬ ＭＡＧＡＺＩＮＥ
ＬＩＮＫＳ
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炎症を見る検査身体の中になんらかの炎症がないかを調べる検査です。
一般に炎症とは、「腫れている」とか「痛い」とか「膿んでいる」とか「熱がある」とか、身体の中で激しい反応が起こっている状態を言います。 炎症の原因として、最も一般的なのは感染症や外傷です。また、悪性腫瘍（ガン）、アレルギーや膠原病なども炎症の原因となります。熱や痛みがある時、炎症はないかどうかを調べます。炎症のパターンによってはその原因がそれとなく明らかになることがあります。
Ｃ反応性蛋白 CRP
基準値:0.4mg/dl以下 血沈（けっちん） ESR 基準値:男性10mm／女性20mm以下 この２つの数値が高いということは、身体の中でなんらかの炎症が起こっていることを意味しています。多くの場合は、その原因が感染症ですが、実際に感染症の症状がない場合には、何が原因であるかを調べなければいけません。のこりの原因には「ガン」「膠原病（免疫病・アレルギーなど）」などが含まれます。もしそうであれば、直ちに治療が必要になるかもしれません。きちんと診断する必要があるのです。 検査値の見方「CRPが高い」「血沈が亢進している」場合 ・腎機能障害がある可能性が高い ・脱水状態ではどちらも高くなるが、BUNの上昇が大きい ・筋肉の多い人は正常よりCreatは高め
上述のように、きちんと診断しなければなりません。炎症が身体に存在している状態は異常です。
感染症であれば、例えば肺炎なら熱･咳が出るとか、レントゲン写真などから診断できます。腸炎なら下痢や腹痛が出ます。また、大抵の細菌感染症は白血球が増加するので、白血球の数を数えたり、その内訳を調べたりすれば診断がつくことが多いのです。 もし、感染症ではなさそうだ、という場合には「様子を見ましょう」というよりは、きちんと原因を調べたほうがよいでしょう。なぜならば、「ガン」や「膠原病」といった重病が潜んでいる可能性があるからです。
白血球数 WB
基準値:3500〜9000(/mm3) 白血球が10000を超えているような場合に、最も可能性が高いのは「細菌感染症」です。感染症の場合、たいてい熱や咳･腹痛などの症状があるので、そちらで診断できますが、そのような症状がない場合、白血球が増加するガンや膠原病もあり、これだけでも確定診断はできません。 もし、ガンを疑う場合には「腫瘍マーカー」、膠原病を疑う場合には「自己抗体」を調べます。 腫瘍マーカーとして主なものに、以下のようなものがあります。しかし、いずれもある程度進行してから陽性になってくることが多く、早期診断の役には立ちません。ガンを疑う場合の補助診断として行います。 検査の種類「CRPが高い」「血沈が亢進している」場合 ・胃／大腸ガン CEAなど ・胆／膵臓ガン CA19-9･CA125など ・肝臓ガン AFP･PIVKA-2など ・肺ガン CEA･SCC･NSEなど ・前立腺ガン PSA･γSM･PAPなど
アレルギー、膠原病を疑う場合には自己抗体を検査します。まず、以下のものを測定します。異常があればさらに細かな項目を調べますが、一般的なのはここまでです。
リウマチ因子 RF
基準値:0〜30(U/ml) 抗核抗体 ANA 基準値:陰性 もしも、これらの数値が陽性で出た場合は専門医に相談すべきです。自己免疫･アレルギーが関与する病気が存在する可能性があります。 ▲ページトップへ戻る |
